Hipoglisemi (Düşük Kan Şekeri) ve Diğer Metabolik Aciller
Tanım ve Önemi: Hipoglisemi, kan şekerinin anormal derecede düşük seviyelere inmesi durumudur ve özellikle diyabet hastalarında görülür. Bu durum, bilinç kaybına, nöbetlere ve hatta ölüme yol açabilir. Diğer metabolik aciller arasında, diyabetik ketoasidoz, hiperosmolar hiperglisemik durum ve laktik asidoz bulunur. Bu durumlar, vücut metabolizmasının ciddi şekilde bozulduğu ve acil müdahale gerektiren hayatı tehdit eden durumlardır.
Tanı: Hipoglisemi ve diğer metabolik acillerin tanısı, hastanın klinik semptomları ve laboratuvar testleri ile konulur. Kan şekeri ölçümü, arteriyel kan gazı analizi, elektrolit seviyeleri ve keton varlığı, tanıda önemli rol oynar.
Tedavi: Hipogliseminin tedavisi, kan şekerini normal seviyelere çıkarmak için oral veya intravenöz glukoz uygulamasını içerir. Diyabetik ketoasidoz ve hiperosmolar hiperglisemik durumun tedavisi, sıvı replasmanı, elektrolit dengesinin düzeltilmesi ve insülin tedavisini içerir. Laktik asidozun tedavisi, altta yatan nedenin ele alınmasını ve destekleyici bakımı gerektirir.
Yönetim ve Prognoz: Erken tanı ve hızlı tedavi ile hipoglisemi ve diğer metabolik acillerin yönetimi genellikle başarılıdır. Uzun dönem yönetimde, bu durumların tekrarlanmasını önlemek için altta yatan nedenlerin düzeltilmesi ve hasta eğitimi önemlidir. Komplikasyonlar, özellikle tedaviye geç başlanması durumunda gelişebilir.